採取行動對抗產PVL的金黃色葡萄球菌菌株

採取行動對抗產PVL的金黃色葡萄球菌菌株
採取行動對抗產PVL的金黃色葡萄球菌菌株
Anonim

正在做大量工作來識別和控制社區獲得性 MRSA 等感染,英國正在從國內外社區和醫療保健機構的情況中學習,以保持領先地位,據在普通微生物學會第162次會議

一些金黃色葡萄球菌菌株會產生一種名為 Panton-Valentine leukocidin (PVL) 的強效毒素。 PVL-金黃色葡萄球菌 (PVL-SA) 通常會引起皮膚和軟組織感染,包括癤子和膿腫。更罕見的是,它會導致嚴重的疾病,如壞死性出血性肺炎,與高死亡率有關。

“儘管其他幾個國家都遇到了與PVL相關疾病的普遍問題,但由PVL S. aureus(包括PVL MRSA)引起的感染在英國仍然不常見。儘管如此,我們需要不斷審查情況,”健康保護局的安吉拉·卡恩斯博士說。在健康保護局的葡萄球菌參考實驗室進行的測試表明,大約 2% 的金黃色葡萄球菌菌株會產生 PVL 毒素。

“HPA 與其他醫療保健專業人員合作,正在更新英國 PVL 金黃色葡萄球菌感染的指南,”Kearns 博士說。 “這將為醫療保健專業人員提供建議,以協助識別、調查和管理 PVL-SA 病例。”

迄今為止,大多數S.在英國產生 PVL 毒素的金黃色葡萄球菌對包括甲氧西林在內的一系列抗生素很敏感。這些菌株被稱為甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌 (MSSA)。在北美,PVL 金黃色葡萄球菌菌株,最著名的是 USA300 克隆,已在社區傳播,並對甲氧西林產生抗藥性。 USA300 已在一些美國醫院流行。相比之下,這種菌株在英格蘭和威爾士很少見:在 2004/5 年進行的為期兩年的研究中發現了 40 個病例,大多數發生在社區。

自 2003 年以來,HPA 一直積極鼓勵轉診疑似 PVL 相關疾病病例的樣本。在這些舉措之後,2005 年英格蘭和威爾士發現了 224 例 PVL-SA 感染;其中 117 例(52%)是 PVL-MRSA(所謂的社區相關 MRSA)。 2006 年,鑑定出 496 例 PVL-SA,其中 159 例 (32%) 為 PVL-MRSA。這些數字顯示,2005 年至 2006 年間全國發生的 PVL-MRSA 數量略有增加(0.4 倍)。

“英國公眾感染PVL-S. aureus的風險很小,但我們不能自滿,”卡恩斯博士說。 “該機構正在與醫療保健同事積極合作,以提高人們對 PVL 金黃色葡萄球菌的認識,並確保繼續進行適當的研究以監測感染趨勢。”

“不應將這些 PVL 菌株與不產生 PVL 毒素的醫院 MRSA 菌株相混淆,並且更常見的是導致老年住院患者的傷口感染和血液中毒,”Kearns 博士說。

“其中一些感染是不可避免的,但我們可以通過利用我們從處理醫院適應的 MRSA 菌株中獲得的豐富知識來幫助最大限度地減少它們的影響,例如採用良好的衛生措施,包括適當的清潔和傷口和小傷口的消毒。”

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