
鈍性腦血管損傷可用全身16層多排CT(MDCT)診斷;根據馬里蘭州巴爾的摩市馬里蘭大學醫學中心和 R. Adams Cowley 休克創傷中心的研究人員最近進行的一項研究,不需要額外的頸部 MDCT 血管造影檢查。研究表明全身MDCT與頸部MDCTA一樣準確。
“過去,鈍性外傷患者會接受全身MDCT,如果有腦血管損傷的證據,患者也會接受頸部MDCT血管造影檢查,”該研究的主要作者、醫學博士克林特·斯萊克(Clint Sliker)說。學習。
鈍性腦血管損傷並不常見,但可能導致中風和死亡的破壞性損傷。這些包括夾層、假性動脈瘤和動靜脈瘺。
“在我們機構採用全身MDCT作為掃描許多鈍性外傷患者的手段後,我和我的合著者註意到我們用全身MDCT診斷出許多鈍性腦血管損傷,”博士說。更棒的。 “通過這項研究,我們希望確定與頸部 MDCTA 和血管造影相比,全身 MDCT 在診斷鈍性腦血管損傷中可以發揮什麼作用,這兩種技術是我們機構當時常規用於診斷這些損傷的兩種技術,”他說。
在這項研究中,研究人員確定了 108 名鈍性外傷患者,他們在 23 個月的時間裡接受了全身 MDCT 或頸部 MDCTA 的檢查,然後進行了血管造影。從該組中,77 次全身 MDCT 和 48 次頸部 MDCTA 檢查與從相關血管造影報告中提取的結果進行了比較。
根據這項研究,血管造影證實了 83 名患者的鈍性腦血管損傷,其中 25 名患者的四個主要動脈(頸動脈或椎動脈)中的一個以上受到損傷。在損傷最常見的頸部,每種技術對鈍性頸動脈(全身 MDCT 為 69%,MDCTA 為 64%)和鈍性椎動脈損傷(全身 MDCT 為 74%,MDCTA 為 68%)的敏感性較低),但頸動脈(全身 MDCT 為 82%,MDCTA 為 94%)和椎動脈損傷(全身 MDCT 為 91%,MDCTA 為 100%)的特異性都很高。 Sliker 博士說,這兩種技術診斷鈍性腦血管損傷的準確性在統計學上相當。
“由於全身MDCT和頸部MDCTA的特異性相當高,管理決策可以可靠地基於‘陽性’全身MDCT結果。此外,常規使用全身MDCT有助於診斷和治療無典型損傷危險因素的患者的無症狀性鈍性腦血管損傷。”喜歡的人。
這項研究的全部結果發表在美國放射學雜誌的三月號上。