早產與終身健康問題有關

早產與終身健康問題有關
早產與終身健康問題有關
Anonim

杜克大學和挪威研究人員對超過一百萬男性和女性進行的一項長期研究表明,早產對健康的影響比以前想像的要廣泛得多,並且比以前認為的更深入。

早產會導致一些長期的健康問題,包括教育成就降低、生育率降低以及未來後代早產和出現並發症的可能性增加,據該中心的研究人員稱。杜克醫療中心。

早產,即妊娠37週前出生,是嬰兒死亡的主要原因。研究記錄了短期並發症以及長期殘疾倖存者必須應對的問題。

“當嬰兒早產時,我們傾向於關注並發症的短期風險,”杜克大學母胎醫學專家、該研究的主要作者 Geeta Swamy 說。 “雖然並發症的風險在包括住院和生命第一年在內的近期內是最高的,但這種風險會持續到青春期。而且你出生的越早,風險就越高。那些出生極度過早地更容易在他們的一生中出現並發症。”

與挪威公共衛生研究所的同事合作,Swamy 和杜克大學的其他研究人員使用包含出生和死亡數據的國家人口登記處來分析早產如何影響長期生存、隨後的繁殖和下一代早產。研究的人口跨越 20 年,從 1967 年到 1988 年。出生髮生在妊娠 22 週或之後,一直到妊娠 37 週。

研究發現:

  • 出生在22周到27週之間的男孩兒童早期死亡率最高。
  • 與足月出生的男性和女性相比,早產的男性和女性的生育率要低得多。繁殖增加與更高的胎齡成正比。
  • 早產女性更有可能再次出現早產,並增加其後代不良結局的風險。據報導,早產婦女的死胎和嬰兒死亡率也有類似的情況。
  • 胎齡越低,受教育程度越低的風險越大。

胎齡在整體健康中起著非常重要的作用,斯瓦米說。低出生體重一直是衡量嬰兒表現的傳統指標。然而,Swamy 現在認為胎齡可能是一個更強大的預測指標。

此外,她說這項研究提出了一個重要問題,即產前和新生兒護理進步的長期影響。 “由於我們在懷孕和新生兒護理方面的干預措施,現在早產生存率正在提高。然而,從長遠來看,我們可能正在提高生存率,同時對整體健康和生活質量產生不利影響。”

為這項研究做出貢獻的研究人員包括杜克大學醫學中心的 Truls Ostbye 醫學博士和挪威卑爾根大學的 Rolv Skjaerven 博士。

期刊參考:JAMA。 2008;299[12]:1429-1436.

在《美國醫學會雜誌》的隨附社論中,RTI International 的 Melissa M. Adams,公共衛生碩士,Ph. D. 和疾病控制中心的 Wanda D. Barfield,醫學博士,公共衛生碩士和預防,亞特蘭大,評論斯瓦米和同事的調查結果。

“目前,臨床醫生可以將謹慎的樂觀擴展到早產兒的家庭。Swamy 等人的研究結果表明,早產兒的存活率--儘管低於其足月同齡人--提高到成年。儘管如此,與成年足月同齡人相比,成年早產倖存者的繁殖更少。應謹慎解釋這些風險,因為大多數早產兒身體健康,生殖良好。挪威比美國表現出更好的結果,美國一直存在明顯的種族差異。”

“由於早產個體終生健康狀況不佳的風險增加,因此患者應告知其臨床醫生他們的早產史。這些信息可能有助於臨床醫生識別和管理兒童和成人慢性病。顯然,人口- 基於早產及其長期後果的數據可能是與國家未來健康相關的病史。”

社論參考:JAMA。 2008;299[12]:1477-1478

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