感染艾滋病毒的兒童應該何時開始服用抗艾滋病毒藥物?

感染艾滋病毒的兒童應該何時開始服用抗艾滋病毒藥物?
感染艾滋病毒的兒童應該何時開始服用抗艾滋病毒藥物?
Anonim

治療艾滋病毒的有效藥物的出現極大地改善了感染艾滋病毒的成人和兒童接受治療的前景,但開始治療的最佳時機仍然存在爭議,尤其是在兒童中。 PLoS Medicine 上的一篇辯論文章闡述了推遲治療的案例與早期開始治療 HIV 感染兒童的案例。

在闡述推遲治療的案例時,Steven Welch 博士(英國伯明翰 Heartlands 醫院兒科 HIV 和傳染病顧問)說,“考慮個別兒童和家庭的願望和情況仍然是合理的以及孩子在決定何時開始治療時疾病進展的風險。“他認為,在兒童中草率和不明智地使用抗逆轉錄病毒藥物,可能會產生一個學習不良依從性習慣、感染多重耐藥病毒並暴露於不必要的累積藥物毒性的人群。

Di Gibb 教授(英國倫敦醫學研究委員會臨床試驗部的流行病學教授和兒科醫生顧問)在爭論早期開始治療時說,“盡可能推遲開始治療是不可行的。更長的選擇。”吉布教授列舉了幾個原因,她認為兒童早期開始比成人更重要--例如,感染艾滋病毒的兒童在接受抗逆轉錄病毒藥物治療後會長得更好。

兩位作者都指出,從來沒有針對兒童何時開始使用抗逆轉錄病毒藥物進行臨床試驗,他們總結說現在是進行此類試驗的時候了。

期刊參考:Welch SB, Gibb D (2008) HIV 感染兒童何時應開始接受抗逆轉錄病毒治療? PLoS Med 5(3): e73.

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