
癌症篩查研究的回顧表明,肥胖的白人女性比健康體重女性更不可能獲得推薦的乳腺癌和宮頸癌篩查,據北卡羅來納大學教堂山分校的研究人員稱公共衛生.
這一趨勢在黑人女性中並不一致;然而,單獨檢查黑人女性的高質量研究較少。
“肥胖正在增加,有證據表明肥胖會增加某些癌症的風險,如結直腸癌和絕經後乳腺癌,”Sarah S. Cohen 博士是美國癌症協會 3 月 24 日在線發表的文章的主要作者。 “因此,一個令人不安的趨勢是,看到由於體型而患癌症風險增加的女性不太可能接受可以及早發現癌症的篩查測試,當它可以治療時。”
來自 UNC 公共衛生學院流行病學系和 UNC Lineberger 綜合癌症中心的 Cohen 和她的同事審查了 32 項已發表的關於乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌的相關研究,這些研究考慮了肥胖與為女性推薦的篩查測試之間的關聯。美國.
在所有研究中報告的最一致的關聯是宮頸癌篩查,隨著體重指數的增加,接受推薦篩查測試(Papanicolaou - 或 Pap - 測試)的女性越來越少。研究顯示,白人女性的趨勢比黑人女性強。
研究還顯示,與健康體重女性相比,肥胖白人女性的乳房 X 光檢查(篩查乳腺癌)的發生率較低。同樣,在黑人女性中沒有觀察到這種趨勢。在所審查的研究中,任何女性群體的體型都與篩查結直腸癌的相關性不一致。
根據美國癌症協會的數據,2007 年美國女性中乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌佔 326、290 例新癌症病例和 69、850 例癌症死亡病例。近幾十年來,超重或肥胖的美國女性比例一直在穩步上升。從 1976 年到 2004 年,白人女性中超重女性的比例從 39% 上升到 57%,黑人女性中從 63% 上升到 80%。根據 2003 年發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項研究,2000 年美國 20% 的癌症死亡可歸因於肥胖。
“我們的評論並沒有告訴我們為什麼體型較大的女性沒有經常接受這些癌症的篩查,”科恩說。 “它只揭示了趨勢。我們認為應該更徹底地研究這種模式。同時,應採取額外措施,幫助因體型較大而患癌症風險較高的女性,並鼓勵她們進行可以挽救生命的篩查。”
除了科恩之外,這篇評論還由 Andrew Olshan 博士撰寫,他是 UNC 流行病學系主任、UNC 醫學院耳鼻咽喉/頭頸外科系兼任研究教授和項目UNC Lineberger 綜合癌症中心癌症流行病學負責人; Rachel T. Palmieri、Sarah J. Nyante、Daniel O. Koralek、Sangmi Kim、Ph. D.和 Patrick Bradshaw。這篇綜述是Olshan博士晚期癌症流行病學課的課程項目。
審查得到了美國國家癌症研究所的部分資助。